العلاج غير الجراحي لسرطان الرئة (استئصال الرئة)
استئصال الرئة
ما هو سرطان الرئة؟
سرطان الرئة هو نوع من السرطان يحدث نتيجة للنمو غير المنضبط للخلايا في الرئتين. يمكن أن يحدث سرطان الرئة لأسباب مختلفة مثل التدخين وتلوث الهواء والتعرض للإشعاع والعوامل الوراثية وبعض العوامل الأخرى.
ما هي خيارات العلاج في سرطان الرئة؟
قد يختلف علاج سرطان الرئة حسب حجم الورم وانتشاره وصحة المريض العامة. تشمل الأساليب الشائعة الاستخدام لعلاج سرطان الرئة الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الموجه. ومع ذلك ، يمكن اعتبار العلاج بالاستئصال خيارًا للمرضى غير القادرين على العلاج الجراحي أو الذين لا يستجيبون لخيارات العلاج الأخرى.
ما هي علاجات الاجتثاث في سرطان الرئة؟
الاستئصال هو طريقة علاجية تستخدم لتقليص أو تدمير الأورام باستخدام أنواع مختلفة من الطاقة ، مثل الحرارة العالية الطاقة أو البرودة ، لتدمير الخلايا السرطانية. تشمل طرق الاجتثاث الميكروويف ، الاجتثاث بالترددات الراديوية (RFA) ، الاستئصال بالتبريد (الاستئصال البارد) ، الاجتثاث بالليزر. في سرطانات الرئة ، يُستخدم الاستئصال لتدمير الأنسجة السرطانية باستخدام الحرارة عالية الطاقة أو ترددات الراديو أو مصادر الطاقة الأخرى لتحييد الخلايا السرطانية. عادة ما يتم إجراء عملية الاستئصال تحت التخدير الموضعي ولا تتطلب دخول المريض إلى المستشفى. يتم اختيار المرشحين المناسبين لإجراء الاجتثاث. يعتمد هذا غالبًا على حجم وموقع السرطان وطريقة انتشاره. يُعطى المريض تخديرًا موضعيًا ويحدد الطبيب الأنسجة السرطانية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو طرق التصوير الأخرى. يقوم الطبيب بإدخال جهاز رفيع ، مثل إبرة أو مسبار ، في الأنسجة السرطانية. إنه يقتل أو يعطل الخلايا داخل الأنسجة السرطانية باستخدام حرارة عالية الطاقة أو تردد لاسلكي أو مصادر طاقة أخرى. عند الانتهاء من الإجراء ، يزيل الطبيب الإبرة أو المسبار ويغلق موقع الإجراء لتقليل خطر تعرض المريض للنزيف أو العدوى. يمكن أن يسبب الاستئصال ، مثل علاجات السرطان الأخرى ، آثارًا جانبية. قد تشمل هذه الآثار الجانبية الألم والنزيف وخطر الإصابة وغيرها.
متى يجب التفكير في العلاج بالاستئصال عند مرضى سرطان الرئة؟
يمكن اعتبار طرق الاستئصال في علاج سرطان الرئة كخيار ، خاصة للمرضى غير المناسبين للعلاج الجراحي أو الذين لا يستجيبون لخيارات العلاج الأخرى. عند استخدام طرق الاجتثاث لتقليص الأنسجة السرطانية أو تدميرها ، يمكنها أيضًا منع انتشار الخلايا السرطانية.
يستمر البحث عن سرطانات الرئة التي يمكن علاجها عن طريق الاستئصال. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون العلاج بالاستئصال فعالًا ، اعتمادًا على حجم وموقع أورام سرطان الرئة.
يمكن أن يكون الاستئصال بالموجات الدقيقة والاستئصال بالترددات الراديوية فعالين لتقليص أو تدمير أورام سرطان الرئة. على وجه الخصوص ، يمكن استخدامها في الأورام صغيرة الحجم غير المناسبة للتدخل الجراحي. يمكن أن يكون الاستئصال بالتبريد فعالًا للأورام الموجودة بالقرب من القصبات والأوعية الدموية الكبيرة ، وكذلك للأورام صغيرة الحجم. يمكن استخدام الاستئصال بالليزر للأورام الصغيرة والأورام الموجودة في القصبات الهوائية المركزية.
يمكن تطبيق العلاج بالاستئصال في المراحل المبكرة من سرطان الرئة. يقتصر سرطان الرئة في مراحله المبكرة على الحالات التي ينتشر فيها الورم إلى منطقة محدودة من الرئة ، وقد يكون العلاج بالاستئصال فعالاً في هذه الحالة. ومع ذلك ، لا يُنصح عادةً بالعلاج بالاستئصال في حالات سرطان الرئة المتقدمة نظرًا لانتشار الأورام على نطاق واسع.
تشمل مزايا العلاج بالاستئصال أنه أقل توغلاً مقارنة بالتدخل الجراحي ، ووقت تعافي قصير ، وإقامة أقصر في المستشفى. أيضًا ، لا يحتاج المرضى إلى أن يكونوا تحت التخدير أثناء العلاج بالاستئصال ويمكن عادةً إكماله في جلسة واحدة.
في الختام ، يمكن اعتبار علاج الاستئصال في علاج سرطان الرئة خيارًا للمرضى غير المناسبين للعلاج الجراحي أو الذين لا يستجيبون لخيارات العلاج الأخرى. يستمر البحث عن سرطانات الرئة التي يمكن علاجها عن طريق الاستئصال ، ويوصي الأطباء بهذه الطريقة العلاجية اعتمادًا على حالة المرضى. من المستحسن أن يتحدث المرضى إلى طبيبهم للحصول على معلومات مفصلة حول علاج الاجتثاث.
ما هي خيارات العلاج في سرطان الرئة؟
العلاج الجراحي هو طريقة تستخدم بكثرة في علاج سرطان الرئة. تسمح الجراحة بإزالة الورم والحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة به. يمكن إجراء هذا الخيار العلاجي بإجراءات مختلفة ، مثل استئصال الفص (إزالة جزء من الرئة) أو استئصال الرئة (إزالة الرئة بأكملها) ، اعتمادًا على حجم الورم وانتشاره. أكبر ميزة للعلاج الجراحي هي أنه يمكن استئصال الورم بالكامل وخطر إعادة النمو منخفض. ومع ذلك ، فإن عيوب العلاج الجراحي تشمل فترة النقاهة الطويلة بعد الجراحة للمرضى ، وارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات ، وفي بعض الحالات ، وجود مرضى غير مناسبين للجراحة.
العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي يستخدم لقتل الخلايا السرطانية باستخدام أشعة عالية الطاقة. يضر العلاج الإشعاعي بشكل مباشر أو غير مباشر الخلايا السرطانية. يركز العلاج الإشعاعي المباشر على الخلايا السرطانية ويسبب ضررًا مباشرًا ، بينما يتسبب العلاج الإشعاعي غير المباشر في وصول الإشعاع إلى الأنسجة المحيطة بالخلايا السرطانية وإتلاف الخلايا السرطانية. تتمثل ميزة العلاج الإشعاعي في أنه ليس جراحيًا مثل الجراحة. ومع ذلك ، فإن عيوب العلاج الإشعاعي تشمل تلف الأنسجة السليمة ، والآثار الجانبية مثل التعب ، وضيق التنفس ، ومشاكل الجلد أثناء العلاج ، وارتفاع خطر تكرار الإصابة بالسرطان في بعض الحالات.
العلاج الكيميائي طريقة شائعة الاستخدام في علاج سرطان الرئة. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها. تستهدف هذه الأدوية الخلايا التي توقف نمو الخلايا السرطانية أو تقتلها. يمكن استخدام العلاج الكيميائي بطرق مختلفة ، اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الرئة ، والصحة العامة ، وخيارات العلاج الأخرى. يمكن استخدامه كعلاج مشترك جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. عادةً ما يستخدم العلاج الكيميائي كخيار علاجي أول في سرطان الرئة صغير الخلايا. يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي على الخلايا الطبيعية وكذلك الخلايا السرطانية ، لذلك يمكن أن يكون له آثار جانبية. قد تشمل الغثيان والقيء وتساقط الشعر والتعب وخطر العدوى وغيرها. ومع ذلك ، فإن العلاج الكيميائي غالبًا ما يكون وسيلة فعالة لعلاج سرطان الرئة ، ويحدد الأطباء خطط العلاج من خلال تقييم فوائد المريض والآثار الجانبية.
العلاج الموجه هو طريقة علاجية تستخدم في علاج سرطان الرئة. تعمل طريقة العلاج هذه عن طريق استهداف جزيئات معينة توقف نمو الخلايا السرطانية أو تقتلها. هذه الجزيئات ضرورية لنمو الخلايا السرطانية وتقسيمها. يستخدم العلاج الموجه بشكل خاص في سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة. في هذا النوع من السرطان ، قد يكون لبعض الخلايا طفرة جينية معينة يمكن أن تؤثر على جزيئات معينة مثل EGFR أو ALK أو ROS1 ، وهو مسار إشارات يسمح للخلايا بالنمو والانقسام. في هذه الحالة ، يقتل العلاج الموجه الخلايا السرطانية أو يبطئ نموها عن طريق استهداف هذه الطفرات. قد يكون للعلاج الموجه آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، مثل أي طريقة علاجية ، يمكن أن يتسبب العلاج الموجه في حدوث آثار جانبية. قد يشمل ذلك الإسهال والطفح الجلدي وتلف الكبد وغيرها. كان العلاج الموجه تطورًا مهمًا في علاج سرطان الرئة في السنوات الأخيرة وهو من بين خيارات العلاج ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من طفرات جينية محددة. ومع ذلك ، يختلف خيار العلاج المناسب لكل مريض ، ويتم تحديد خطة العلاج من خلال الصحة العامة للمريض ، ومرحلة السرطان ، وعوامل أخرى.
يوفر الاجتثاث السيطرة على الأنسجة السرطانية باستخدام طرق مثل ارتفاع درجة الحرارة أو البرودة أو التردد اللاسلكي لتدمير الخلايا السرطانية. تشمل مزايا الاستئصال أنه ليس باضعًا مثل الجراحة ، وله فترة نقاهة قصيرة ، وإقامة قصيرة في المستشفى ، ولا يتطلب تخديرًا.
تعد الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي والاستئصال طرقًا مختلفة يمكن أن تكون فعالة في علاج سرطان الرئة. يتم تحديد كل خيار علاجي حسب عوامل مثل مرحلة الورم والصحة العامة للمريض والتفضيلات الشخصية. في حين أن العلاج الجراحي له مزايا تتمثل في القدرة على إزالة الورم تمامًا وتقليل مخاطر إعادة النمو ، إلا أن له عيوبًا تتمثل في وقت الشفاء الطويل ، وارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات ، والمرضى غير المناسبين للجراحة. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي غير جائر مثل الجراحة ، إلا أنه يمكن أن يتلف الأنسجة السليمة ، ويكون غير مريح للمرضى بسبب آثاره الجانبية ، كما أنه معرض لخطر كبير لتكرار الإصابة بالسرطان. يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي على الخلايا الطبيعية وكذلك الخلايا السرطانية ، لذلك يمكن أن يكون له آثار جانبية. قد يكون للعلاج الموجه آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، مثل أي طريقة علاجية ، يمكن أن يتسبب العلاج الموجه في حدوث آثار جانبية. قد يشمل ذلك الإسهال والطفح الجلدي وتلف الكبد وغيرها.
هل علاجات الاجتثاث لسرطان الرئة آمنة وفعالة؟
تعتبر علاجات الاستئصال لسرطان الرئة آمنة وفعالة بشكل عام. ومع ذلك ، قد تعتمد فعالية العلاج على عوامل مثل الحجم والموقع ونوع الورم والحالة الصحية العامة للمريض. قد يكون العلاج بالاستئصال خيارًا عندما يكون بعض المرضى غير مناسبين للجراحة أو يعارضون الجراحة.
ما هي مزايا طريقة الاجتثاث في سرطانات الرئة؟
طريقة الاجتثاث في سرطان الرئة لها مزايا عديدة. قد تشمل هذه: كونها إجراءً طفيف التوغل: إجراء الاستئصال هو إجراء طفيف التوغل يمكن إجراؤه دون الحاجة إلى جراحة مفتوحة. لذلك ، يكون وقت تعافي المرضى أقصر ويمكن تقليل مدة الإقامة في المستشفى. آثار جانبية أقل: يرتبط إجراء الاستئصال بآثار جانبية أقل من علاجات السرطان الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. لذلك ، تزداد راحة المريض. معدل نجاح مرتفع: يُظهر الاستئصال معدلات نجاح عالية ، خاصة في السرطانات صغيرة الحجم. هذا يعني أنه قد يكون كافيًا للقضاء تمامًا على السرطان. خيارات إعادة العلاج: يمكن الجمع بين الاستئصال وخيارات العلاج الأخرى وقد يوفر خيارات إعادة العلاج إذا تقدم السرطان. الحفاظ على الصحة العامة للمريض: تستخدم عملية الاستئصال حرارة عالية الطاقة أو ترددات لاسلكية لتدمير الأنسجة السرطانية. هذا يقلل من خطر إتلاف الأنسجة السليمة ويحافظ على صحة المريض بشكل عام.
في الختام ، تعد الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي والاستئصال خيارات علاجية مختلفة لها مزايا وعيوب مختلفة في علاج سرطان الرئة. يجب تحديد خيار العلاج الذي يجب استخدامه من خلال عوامل مثل مرحلة الورم والصحة العامة للمريض والتفضيلات الشخصية. من المهم استشارة طبيبك لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج.
ما هي مخاطر ومضاعفات علاجات الاجتثاث في سرطان الرئة؟
يمكن أن تنطوي علاجات الاستئصال لسرطان الرئة أيضًا على مخاطر ومضاعفات مختلفة. يمكن أن تشمل هذه المخاطر والمضاعفات ما يلي:
النزيف: أثناء إجراء الاستئصال ، قد تتضرر الأوعية الدموية وقد يحدث نزيف.
استرواح الصدر: يمكن أن يتلف أنسجة الرئة ، مما قد يمنع الرئة من الامتلاء بالهواء ، وهي حالة تسمى استرواح الصدر.
العدوى: قد يزداد خطر الإصابة بعد إجراء الاستئصال.
تلف الأنسجة والأعضاء والأوعية والأعصاب المجاورة
الآثار الجانبية: بعد العلاج بالاستئصال ، قد يعاني المريض من أعراض جانبية مثل التعب والحمى والسعال وضيق التنفس وألم الصدر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر عوامل مثل حجم سرطان الرئة وموقعه وانتشاره على مخاطر ومضاعفات العلاج بالاستئصال. تعد المتابعة الدقيقة قبل العلاج وبعده والتواصل الجيد مع طبيبك أمرًا مهمًا لتقليل المخاطر.
ماذا تتوقع بعد استئصال سرطان الرئة؟
بعد استئصال سرطان الرئة ، يمكن للمرضى عادة البقاء في المستشفى لبضع ساعات أو بضعة أيام. قد يختلف وقت التعافي بعد الإجراء اعتمادًا على نوع الإجراء والصحة العامة للمريض وحجم المنطقة التي يتم فيها الإجراء. بعد الإجراء ، قد لا يكون هناك جدول زمني محدد يجب على المرضى اتباعه ، ولكن من المهم اتباع التعليمات التي قدمها طبيبك ، بعد العلاج بالاستئصال ، يمكن للعديد من المرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية على الفور. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يعاني المرضى من بعض الآثار الجانبية مثل التعب والسعال وألم الصدر وضيق التنفس. عادة ما تهدأ هذه الآثار الجانبية في غضون أيام قليلة وتختفي تمامًا في غضون أسابيع قليلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج المرضى بعد استئصال سرطان الرئة إلى متابعة طويلة الأمد. من المحتمل أن يخبرك طبيبك بضرورة إجراء فحوصات منتظمة ومراقبة تكرار الإصابة بسرطان الرئة. قد تشمل هذه الفحوصات اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).